Αμνιακό υγρό

Dr. rer nat Η Daniela Oesterle είναι μοριακή βιολόγος, ανθρώπινη γενετιστής και εκπαιδευμένη ιατρική συντάκτρια. Ως ανεξάρτητη δημοσιογράφος, γράφει κείμενα για θέματα υγείας για ειδικούς και λαϊκούς και επεξεργάζεται εξειδικευμένα επιστημονικά άρθρα από γιατρούς στα Γερμανικά και τα Αγγλικά. Είναι υπεύθυνη για τη δημοσίευση πιστοποιημένων μαθημάτων προχωρημένης κατάρτισης για ιατρικούς επαγγελματίες σε διάσημο εκδοτικό οίκο.

Περισσότερα για τους ειδικούς του Όλο το περιεχόμενο του ελέγχεται από ιατρικούς δημοσιογράφους.

Το αμνιακό υγρό περιβάλλει το αναπτυσσόμενο παιδί στη μήτρα σχεδόν από την αρχή. Προστατεύει από την αφυδάτωση και τις εξωτερικές επιπτώσεις, ρυθμίζει τη θερμοκρασία στον αμνιακό σάκο και, μεταξύ άλλων, προάγει την ανάπτυξη των πνευμόνων του παιδιού. Η ανάλυση του χρώματος, της ποσότητας και της σύνθεσης του υγρού παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ανάπτυξη του παιδιού και τις πιθανές ασθένειες. Διαβάστε εδώ, μεταξύ άλλων, γιατί το πράσινο αμνιακό υγρό είναι μια προειδοποιητική ετικέτα.

Αμνιακός σάκος: Προστατευμένος βιότοπος

Ο αμνιακός σάκος είναι ένας σάκος κατασκευασμένος από μεμβράνες που γεμίζει με υγρό (αμνιακό υγρό ή αμνιακό υγρό) καθώς το παιδί μεγαλώνει. Αυτό επιτρέπει στο αναπτυσσόμενο παιδί - μόνο δεμένο στον ομφάλιο λώρο - να κινείται ελεύθερα κολυμπώντας. Αυτό επιτρέπει στο παιδί να χτίσει τους μυς και το σκελετό του και να αναπτυχθεί ομοιόμορφα.

Επιπλέον, το αμνιακό υγρό αναλαμβάνει μια ποικιλία άλλων καθηκόντων: Αποτρέπει την πήξη των μεμβρανών και του εμβρύου, διεγείρει την ωρίμανση των πνευμόνων και προστατεύει το αγέννητο παιδί από μηχανικές βλάβες. Τα εξωτερικά σοκ, για παράδειγμα, είναι προστατευμένα, το παιδί παραμένει άθικτο από τη διογκωμένη κύστη. Επιπλέον, ο ομφάλιος λώρος με τα αγγεία του παραμένει ελεύθερος να κινείται και μπορεί να φροντίσει το παιδί με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

Το πολύτιμο υγρό βοηθά επίσης στη ρύθμιση της θερμότητας: Η ανάπτυξη και η ανάπτυξη τονώνουν τον μεταβολισμό του παιδιού εξαιρετικά. Παράγεται πολλή θερμότητα κατά τη διαδικασία, την οποία το αγέννητο παιδί μπορεί να εκπέμψει μέσω του αμνιακού υγρού. Αυτό αποτρέπει τις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, επομένως δεν είναι δυνατή η υπερθέρμανση ή η υποθερμία.

Λίγο πριν από τη γέννηση, ο γεμισμένος αμνιακός σάκος βοηθά επίσης να ανοίξει ο τράχηλος. Πριν ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο αμνιακός σάκος σκάει (ρήξη της φυσαλίδας) έτσι ώστε το υγρό περιεχόμενο να ρέει προς τα έξω.

Σχηματισμός και σύνθεση αμνιακού υγρού

Το αμνιακό υγρό σχηματίζεται όλο και περισσότερο από την τρίτη εβδομάδα της κύησης (SSW). Αποτελείται από 99 τοις εκατό νερό. Τα υπόλοιπα αποτελούνται από πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λίπη, μέταλλα όπως κάλιο ή νάτριο καθώς και ορμόνες και κύτταρα του δέρματος ή τρίχες του παιδιού.

Το αμνιακό υγρό παρέχεται αφενός από τη μητέρα και αφετέρου από το παιδί. Μέχρι τη δωδέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, προέρχεται ουσιαστικά από τη μητέρα απελευθερώνοντας μέσω του πλακούντα. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, το παιδί αναλαμβάνει σε μεγάλο βαθμό το έργο της παραγωγής.

Γύρω στην 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι έφηβοι αρχίζουν να πίνουν αμνιακό υγρό. Η γαστρεντερική οδός διεγείρεται και το αμνιακό υγρό φιλτράρεται μέσω των νεφρών. Κατά καιρούς το παιδί αδειάζει την κύστη του, κάτι που εγγυάται μια συνεχή ανταλλαγή του αμνιακού υγρού. Αλλά οι πνεύμονες του παιδιού, οι μεμβράνες και ο πλακούντας παίζουν επίσης ρόλο στην ανταλλαγή. Προς το τέλος της εγκυμοσύνης, το αμνιακό υγρό ανανεώνεται πλήρως κάθε τρεις ώρες περίπου.

Όγκος αμνιακού υγρού

Στη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο αμνιακός σάκος γεμίζει με περίπου 30 χιλιοστόλιτρα αμνιακού υγρού. Στην 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι ήδη 350 έως 500 χιλιοστόλιτρα. Το μέγιστο 1.000 έως 1.200, μερικές φορές ακόμη και 2.000 χιλιοστόλιτρα επιτυγχάνεται στην 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, η ποσότητα πέφτει στα 800 έως 1.000 χιλιοστόλιτρα.

Πολύ αμνιακό υγρό

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ποσότητα υγρού στον αμνιακό σάκο είναι πολύ υψηλή. Στη συνέχεια, οι γιατροί μιλούν για πολυϋδράμνιο. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό στο άρθρο Πάρα πολύ αμνιακό υγρό.

Πολύ λίγο αμνιακό υγρό

Μερικές φορές υπάρχει επίσης έλλειψη πολύτιμων υγρών (ολιγοϋδράμνιο), όχι επειδή οι έγκυες γυναίκες χάνουν αμνιακό υγρό, αλλά για άλλους λόγους. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό στο άρθρο Πολύ λίγο αμνιακό υγρό.

Προσδιορισμός της ποσότητας αμνιακού υγρού

Ο θεράπων ιατρός χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα για να καθορίσει την ποσότητα υγρού στον αμνιακό σάκο.Πρέπει να λάβει υπόψη ότι το ποσό συνήθως διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και εξαρτάται από την ηλικία του αναπτυσσόμενου παιδιού. Δεν υπάρχει λοιπόν απόλυτος κανόνας. Η ποσότητα μπορεί να προσδιοριστεί με διάφορους τρόπους:

Δείκτης αμνιακού υγρού

Η πιο κοινή μέθοδος είναι ο προσδιορισμός του λεγόμενου δείκτη αμνιακού υγρού (FI). Στην υπερηχογραφική εξέταση, η κοιλιά χωρίζεται σε τέσσερα τεταρτημόρια (περιοχές) και προσδιορίζεται σε κάθε περίπτωση η μεγαλύτερη δεξαμενή αμνιακού υγρού. Το άθροισμα των τεσσάρων μετρήσεων δίνει το FI. Στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η τιμή είναι συνήθως μεταξύ πέντε και οκτώ ίντσες. Οι τιμές κάτω από πέντε εκατοστά δείχνουν πολύ λίγα, οι τιμές πάνω από 20 εκατοστά δείχνουν πάρα πολύ αμνιακό υγρό.

Η βαθύτερη δεξαμενή αμνιακού υγρού

Μια άλλη πιθανότητα είναι η μέτρηση της λεγόμενης βαθύτερης αποθήκης αμνιακού υγρού. Εδώ ο θεράπων ιατρός μετρά την κατακόρυφη απόσταση από τη μία πλευρά της μεμβράνης στην άλλη. Ένα μήκος περίπου δύο έως οκτώ εκατοστών θεωρείται φυσιολογικό. Οι τιμές κάτω από δύο εκατοστά δείχνουν πολύ λίγα, οι τιμές πάνω από οκτώ εκατοστά δείχνουν πάρα πολύ αμνιακό υγρό.

Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος μέτρησης για πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Δοχείο αμνιακού υγρού δύο διαμέτρων

Με την αποθήκη αμνιακού υγρού δύο διαμέτρων, μετράται η οριζόντια και η κάθετη απόσταση από τη μεμβράνη του αυγού στη μεμβράνη του αυγού. Στη συνέχεια πολλαπλασιάζονται οι κάθετες και οριζόντιες τιμές. Μεταξύ περίπου 15 και 50 τετραγωνικών εκατοστών δεν υπάρχει τίποτα για να ανησυχείτε. Εάν το μέγεθος είναι μικρότερο από 15 τετραγωνικά εκατοστά, υπάρχει υποψία για πολύ λίγο αμνιακό υγρό · από 50 τετραγωνικά εκατοστά, μπορεί να θεωρηθεί περίσσεια του σημαντικού υγρού.

Εμπειρία γιατρού

Η εμπειρία του θεράποντος ιατρού δεν είναι ασήμαντη κατά τον προσδιορισμό της ποσότητας. Το εκπαιδευμένο μάτι του είναι συνήθως αρκετό για να αναγνωρίσει αποκλίνουσες ποσότητες αμνιακού υγρού. Πρόσθετα αποτελέσματα από τη μέτρηση υπερήχων του δίνουν τη δυνατότητα να κάνει μια αξιόπιστη δήλωση σχετικά με την ποσότητα υγρού στον αμνιακό σάκο.

Πώς φαίνεται το αμνιακό υγρό;

Το χρώμα του αμνιακού υγρού είναι τον 15ο / 16ο αιώνα. SSW κιτρινωπό-διαυγές. Προς την ημερομηνία λήξης, το χρώμα αλλάζει σε υπόλευκο-θολό.

Πράσινο αμνιακό υγρό: μετάδοση

Συχνά, όταν ξεπεραστεί η ημερομηνία λήξης, το χρώμα του υγρού αλλάζει: το αμνιακό υγρό μπορεί να θολώσει λόγω της πρώτης απέκκρισης των κοπράνων του παιδιού (μηκώνιο) και να πάρει πράσινο χρώμα. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να αποφασίσει να ξεκινήσει τον τοκετό. Διότι εάν το αμνιακό υγρό αναμεμειγμένο με τα κόπρανα εισέλθει στους πνεύμονες του παιδιού (εισρόφηση μεκονίου), μερικές φορές μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή του νεογέννητου. Επομένως, η θεραπευτική αναρρόφηση των πνευμόνων είναι ένα πρώτο και σημαντικό ιατρικό μέτρο.

Εξέταση αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στις έγκυες γυναίκες άνω των 35 ετών προσφέρεται συνήθως αμνιοπαρακέντηση (αμνιοπαρακέντηση, αμνιοπαρακέντηση). Η ανάλυση μπορεί να εντοπίσει συγγενείς δυσπλασίες, γενετικές ασθένειες ή λοιμώξεις στο παιδί. Πριν το κάνει αυτό, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει προσεκτικά τα οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους της διαδικασίας στην έγκυο γυναίκα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός τρυπά το κοιλιακό τοίχωμα της εγκύου και το τοίχωμα της μήτρας με μια λεπτή κάνουλα και απορροφά μέρος από το αμνιακό υγρό. Αυτό περιέχει κύτταρα από παιδιά που εξετάζονται για γενετικές ανωμαλίες στο εργαστήριο. Άλλες ουσίες στο υγρό παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με πιθανές λοιμώξεις ή παιδικές ασθένειες όπως η ανοιχτή πλάτη.

Η αμνιοπαρακέντηση παρακολουθείται με υπερηχογράφημα για ασφάλεια, είναι ελάχιστα επώδυνη και συνήθως τελειώνει μετά από πέντε έως δέκα λεπτά. Συνήθως πραγματοποιείται μεταξύ της 14ης και της 20ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.

Πιθανοί κίνδυνοι

Η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να προκαλέσει τοκετό ή εύκολη αιμορραγία. Ο κίνδυνος αποβολής είναι μικρός στο 0,5 έως 1 τοις εκατό. Παρ 'όλα αυτά, οι γυναίκες πρέπει να ξεκουράζονται για αρκετές ημέρες μετά την αφαίρεση του αμνιακού υγρού.

Ετικέτες:  ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ συστήματα οργάνων συμπτώματα