Σπονδυλαρθρωσία

Η Ricarda Schwarz σπούδασε ιατρική στο Würzburg, όπου ολοκλήρωσε επίσης το διδακτορικό της. Μετά από ένα ευρύ φάσμα καθηκόντων στην πρακτική ιατρική εκπαίδευση (PJ) στο Flensburg, το Αμβούργο και τη Νέα Ζηλανδία, τώρα εργάζεται στη νευροακτινολογία και την ακτινολογία στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Tübingen.

Περισσότερα για τους ειδικούς του Όλο το περιεχόμενο του ελέγχεται από ιατρικούς δημοσιογράφους.

Η σπονδυλαρθρωση είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των μικρών σπονδυλικών αρθρώσεων. Εμφανίζεται σχεδόν σε όλους λόγω ηλικίας και μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη. Εάν αυτά δεν εξαφανιστούν από μόνα τους, μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά με συντηρητικά μέτρα. Η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ σπάνια απαραίτητη. Εδώ μπορείτε να διαβάσετε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη σπονδυλαρθρωσία.

Κωδικοί ICD για αυτήν την ασθένεια: Οι κωδικοί ICD είναι διεθνώς αναγνωρισμένοι κωδικοί για ιατρικές διαγνώσεις. Μπορούν να βρεθούν, για παράδειγμα, σε επιστολές γιατρού ή σε πιστοποιητικά ανικανότητας για εργασία. Μ47

Σπονδυλάρθροση: γενική

Ο όρος σπονδυλαρθρωσία προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις «σπόνδυλος» για τους σπονδύλους και «αρθροπάθεια» για την άρθρωση. Η σπονδυλαρθρωση είναι μια εκφυλιστική ασθένεια της σπονδυλικής στήλης. Για την ακρίβεια, πρόκειται για οστεοαρθρίτιδα των μικρών σπονδυλικών αρθρώσεων (αρθρώσεις προσώπου). Η συμπτωματική σπονδυλαρθρότητα είναι επομένως γνωστή και ως σύνδρομο όψης.

Οι εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, όπως η σπονδυλαρθρότητα, είναι πρακτικά αναπόφευκτες καθώς μεγαλώνετε. Κάθε δεύτερος κάτοικος στη Γερμανία επηρεάζεται από αυτό στην ηλικία των 40 ετών. Στην ηλικία των 60 ετών μπορείτε - τουλάχιστον στην εικόνα των ακτίνων Χ - να ανιχνεύσετε σημάδια γήρανσης στη σπονδυλική στήλη περίπου του 90 τοις εκατό των ανθρώπων.

Ωστόσο, δεν υποφέρουν όλοι από οστεοαρθρίτιδα στην πλάτη από δυσφορία. Ακόμα, οι εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης είναι η κύρια αιτία του πόνου στην πλάτη. Σχεδόν το 60 τοις εκατό των ενηλίκων στη Γερμανία υποφέρουν περιστασιακά από συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας στη σπονδυλική στήλη. Οι ηλικιωμένοι, οι μη αθλητές, οι γυναίκες και οι καπνιστές προσβάλλονται συχνότερα. Συχνά ο πόνος στην πλάτη που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης είναι μόνο προσωρινός. Μερικές φορές υποχωρούν έντονα και στη συνέχεια υποχωρούν αργά. Πιο σπάνια, ο πόνος επιμένει και μετατρέπεται σε χρόνιο πόνο στην πλάτη.

Σπονδυλαρθρωσία σε συνδυασμό με άλλα σημάδια γήρανσης

Τα σημάδια γήρανσης στη σπονδυλική στήλη μπορούν κατ 'αρχήν να επηρεάσουν οποιοδήποτε στοιχείο ενός τμήματος κίνησης. Τις περισσότερες φορές, αρκετά στοιχεία εμπλέκονται επίσης στην οστεοαρθρίτιδα στην πλάτη. Το πιο σοβαρό πρόβλημα δίνει στην ασθένεια το όνομά της. Εκτός από τη σπονδυλαρθρότητα, υπάρχει επίσης χόνδρωση, οστεοχονδρωσία και σπονδυλόπτωση. Αυτές οι διαφορετικές μορφές εκφυλιστικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη συνήθως δεν μπορούν να διαχωριστούν σαφώς μεταξύ τους. Στην περίπτωση «αρθροπάθειας στην πλάτη», συχνά συγχωνεύονται μεταξύ τους και εξαρτώνται αμοιβαία.

Χόνδρωση

Εάν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι χάσουν μέρος του υγρού τους, γίνονται λιγότερο ελαστικοί. Η σπονδυλική στήλη γίνεται πιο ασταθής. Αυτό επιβαρύνει περισσότερο τους μεσοσπονδύλιους δίσκους με κάθε σοκ. Αναπτύσσουν ρωγμές και κενά και μπορούν τελικά να καταστραφούν τελείως. Αυτή η λεγόμενη μεσοσπονδύλια χόνδρωση συμβάλλει στην «αρθροπάθεια της πλάτης».

Οστεοχονδρωσία

Εάν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν μπορούν πλέον να εκπληρώσουν τη λειτουργία τους ως αμορτισέρ λόγω φθοράς, τα φορτία μεταφέρονται στους οστικούς σπονδύλους. Αλλάζουν επίσης εκφυλιστικά και σχηματίζουν χείλος ασβεστίου (σκλήρυνση) κάτω από την επιφάνεια του χόνδρου - η αρθρίτιδα στη σπονδυλική στήλη προχωρά.

Σπονδυλόζη

Για να αντισταθμιστεί η μειωμένη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης, σχηματίζονται οστικές προεκτάσεις στις άκρες του σπονδυλικού σώματος (σπονδυλόφυτα). Επίσης σπάνια εμφανίζονται στον μεσοσπονδύλιο χώρο. Εάν γεφυρώσετε εντελώς το χάσμα μεταξύ δύο γειτονικών σπονδυλικών σωμάτων, η σπονδυλική στήλη συχνά παραμορφώνεται και σκληραίνει (spondylosis deformans).

Σπονδυλαρθρωσία

Εάν οι αλλαγές που περιγράφονται συνεχίζονται, η σπονδυλική στήλη γίνεται όλο και πιο ασταθής. Τα σπονδυλικά σώματα μετατοπίζονται μεταξύ τους και οι μικρές σπονδυλικές αρθρώσεις δεν ταιριάζουν πλέον τέλεια. Οι συνδέσεις ταινίας τραβιούνται συνεχώς. Αυτή η λανθασμένη φόρτωση προκαλεί τελικά σπονδυλαρθρότητα.

Σπονδυλαρθρότητα: αιτίες

Εκτός από τα αναπόφευκτα σημάδια γήρανσης, ορισμένες ασθένειες μπορούν να προωθήσουν τη σπονδυλαρθρότητα.

Εάν η σπονδυλική στήλη αγχώνεται πολύ από ορισμένα είδη αθλημάτων ή επαγγέλματος, αλλά και από το υπερβολικό βάρος, εμφανίζεται πιο γρήγορα μια «οστεοαρθρίτιδα στην πλάτη».Η αρθρίτιδα του τραχήλου της μήτρας (αρθρίτιδα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης) είναι πιο συχνή, για παράδειγμα, σε κομμωτές ή νηπιαγωγούς, οι οποίοι συχνά πρέπει να χαμηλώνουν το κεφάλι. Από την άλλη πλευρά, οι υπέρβαροι ασθενείς έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο οσφυϊκής σπονδυλαρθρότητας (αρθροπάθεια στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης).

Η σκολίωση, η κήλη του δίσκου και οι ρευματικές παθήσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν σπονδυλαρθρωσία.

Σπονδυλαρθρότητα: συμπτώματα

Οι σπονδυλικές αρθρώσεις βρίσκονται πολύ κοντά στις νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού - νευρικές ίνες που εισέρχονται ή εξέρχονται από τον νωτιαίο μυελό μέσα στη σπονδυλική στήλη. Εάν οι οπές διείσδυσης των νευρικών ριζών στη σπονδυλική στήλη περιορίζονται λόγω της σπονδυλαρθρότητας, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνονται με τη μορφή πόνου στην πλάτη. Μπορούν να εμφανιστούν σε μεμονωμένα σημεία στην πλάτη (εντοπισμένα) ή να ακτινοβοληθούν στους γλουτούς και τα πόδια. Τα άτομα που επηρεάζονται συχνά αισθάνονται μια άβολη αίσθηση μυρμήγκιασμα. Αυτά τα συμπτώματα της σπονδυλαρθρότητας συνήθως υποχωρούν σε ηρεμία και βελτιώνονται συνολικά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Επιπλέον, η σπονδυλαρθρότητα μπορεί να περιορίσει την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης. Τα προσβεβλημένα άτομα μπορούν να σκύψουν ή να γείρουν προς τη μία πλευρά πιο δύσκολα. Συνήθως η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης επηρεάζεται περισσότερο από την οστεοαρθρίτιδα. Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (αυχενική μοίρα) και η θωρακική μοίρα (θωρακική σπονδυλική στήλη) πρέπει να αντέχουν λιγότερο στρες και ως εκ τούτου δεν αναπτύσσουν σπονδυλαρθρόζη τόσο γρήγορα.

Η οστεοαρθρίτιδα του αυχένα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στον αυχένα. Περιστασιακά αυτός ο πόνος ακτινοβολεί στα χέρια.

Σπονδυλαρθρωσία: διάγνωση

Πώς μπορεί να διαγνωστεί μια σπονδυλαρθρωσία, διαβάστε στο άρθρο οστεοαρθρίτιδα.

Σπονδυλαρθρότητα: θεραπεία

Οι εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, όπως η σπονδυλαρθρότητα, αντιμετωπίζονται συνήθως συντηρητικά στην αρχή, για παράδειγμα με φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία. Αυτά τα μέτρα χρησιμοποιούνται επίσης για άλλες μορφές οστεοαρθρίτιδας. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη συντηρητική θεραπεία για τη φθορά των αρθρώσεων στο άρθρο σχετικά με τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.

Ασθενείς με σπονδυλαρθρίτιδα με παράλυση ή οξεία σπονδυλικά κατάγματα πρέπει να χειρουργηθούν. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί επίσης να εξεταστεί εάν η συντηρητική θεραπεία για σπονδυλαρθρωσία δεν μπορεί να ανακουφίσει επαρκώς τα συμπτώματα. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για χειρουργική θεραπεία σπονδυλαρθρότητας:

αποσυμπίεση

Στο πλαίσιο μιας λαμινεκτομής, αφαιρούνται μεμονωμένα τμήματα του οστού από το τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό θα ανακουφίσει ξανά τα συμπιεσμένα νευρικά μέρη. Αυτή η επέμβαση χρησιμοποιείται συχνά όταν οι οστικές δομές συστέλλουν τον σπονδυλικό σωλήνα.

Παρεμβάσεις διατήρησης λειτουργιών χωρίς σύντηξη

Για να ενισχυθεί μια ασταθής σπονδυλική στήλη, μπορούν να εισαχθούν βίδες στα κινούμενα μέρη. Αυτές οι βίδες του ποδίσκου χρησιμοποιούνται κυρίως για οδυνηρές διαταραχές της κίνησης και δεν πρέπει να περιορίζουν την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης.

σύντηξη

Σε μια λειτουργία σύντηξης, δύο ή περισσότερα τμήματα της σπονδυλικής στήλης συνδέονται στενά μεταξύ τους για να ενισχύσουν μια ασταθή σπονδυλική στήλη. Για να γίνει αυτό, διάφορες βίδες στερεώνονται στα μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα. Στη συνέχεια, οι βίδες των διαφόρων τμημάτων συνδέονται μεταξύ τους. Μερικές φορές ένα μεταλλικό κλουβί ή ένα ενδογενές οστό εισάγεται επίσης στη σπονδυλική στήλη. Αυτό κάνει τη σπονδυλική στήλη πιο σταθερή και τα παγιδευμένα νεύρα παίρνουν ξανά περισσότερο χώρο. Ωστόσο, η σπονδυλική στήλη σφίγγεται μόνιμα στις χειρουργημένες περιοχές. Συνεπώς, αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως μόνο εάν η σπονδυλαρθρότητα είναι πολύ προχωρημένη.

Ετικέτες:  συμπτώματα περιποίηση ποδιών φάρμακα