Πλατυποδία

Η Marian Grosser σπούδασε ανθρώπινη ιατρική στο Μόναχο. Επιπλέον, ο γιατρός, ο οποίος ενδιαφερόταν για πολλά πράγματα, τόλμησε να κάνει μερικές συναρπαστικές παρακάμψεις: σπουδάζοντας φιλοσοφία και ιστορία της τέχνης, δουλεύοντας στο ραδιόφωνο και, τέλος, επίσης για έναν Netdoctor.

Περισσότερα για τους ειδικούς του Όλο το περιεχόμενο του ελέγχεται από ιατρικούς δημοσιογράφους.

Το Flatfoot (pes planus) είναι μια κακή τοποθέτηση του ποδιού στην οποία λείπει η φυσική διαμήκης καμάρα του σκελετού του ποδιού (τόξο του ποδιού). Επίπεδο πέλμα είναι όταν ολόκληρο το πέλμα του ποδιού είναι σε επαφή με το έδαφος ενώ στέκεστε. Τα επίπεδα πόδια μπορεί να είναι συγγενή ή να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της ζωής. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, το επίπεδο πόδι μπορεί να προκαλέσει πόνο και να περιορίσει την κίνηση. Διαβάστε τα πάντα για τα επίπεδα πόδια και πώς να τα αντιμετωπίσετε.

Κωδικοί ICD για αυτήν την ασθένεια: Οι κωδικοί ICD είναι διεθνώς αναγνωρισμένοι κωδικοί για ιατρικές διαγνώσεις. Μπορούν να βρεθούν, για παράδειγμα, σε επιστολές γιατρού ή σε πιστοποιητικά ανικανότητας για εργασία. M21Q66

Flatfoot: περιγραφή

Σε αντίθεση με ένα υγιές πόδι, ο σκελετός ενός επίπεδου ποδιού δεν έχει διαμήκη αψίδα. Λείπει λοιπόν η φυσική προς τα έξω καμπυλότητα από τη φτέρνα στη σφαίρα του ποδιού. Ως αποτέλεσμα, το εσωτερικό άκρο του ποδιού βυθίζεται έτσι ώστε ολόκληρο το πέλμα του ποδιού να ακουμπάει "επίπεδο" στο πάτωμα όταν στέκεστε.

Στην περίπτωση ενός επίπεδου ποδιού, ωστόσο, δεν είναι μόνο η διαμήκης καμάρα που συνήθως εξαφανίζεται. Ανάλογα με το σχήμα και τη μορφή, υπάρχουν και άλλες παραμορφώσεις του σκελετού του ποδιού. Για παράδειγμα, το εξωτερικό άκρο του ποδιού είναι ανυψωμένο (πρηνισμός). Ο αχίλλειος τένοντας μπορεί να συντομευθεί και η φτέρνα και το μπροστινό μέρος του ποδιού συχνά λυγίζουν προς τα έξω (βαλκαρίωση ή απαγωγή). Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί μιλούν επίσης για επίπεδο πόδι.

Ένα προκαταρκτικό στάδιο της πλατυποδίας είναι τα επίπεδα πόδια. Και με αυτό το σχήμα, ο σκελετός του ποδιού χάνει τη διαμήκη καμπυλότητά του, αλλά το πέλμα του ποδιού δεν είναι ακόμη πλήρως στο έδαφος.

Τι τύποι πλατυποδιών υπάρχουν;

Η πλατυποδία μπορεί να υπάρχει από τη γέννηση ή μπορεί να αποκτηθεί, δηλαδή μπορεί να εμφανιστεί μόνο αργότερα στη ζωή. Η συγγενής μορφή διαφέρει σημαντικά από τους επίκτητους τύπους, ειδικά όσον αφορά τη συχνότητα, την προέλευση και τη θεραπεία τους.

Συγγενή επίπεδα πόδια (Pes planus congenitus)

Τα συγγενή επίπεδα πόδια είναι σπάνια και συχνά εμφανίζονται μαζί με άλλες δυσπλασίες ή ασθένειες. Το ένα πόδι μόνο του ή και τα δύο μπορεί να επηρεαστούν. Τα προσβεβλημένα μωρά έχουν πολύ έντονη παραμόρφωση στο πόδι. Όχι μόνο χάνει τη φυσική διαμήκη καμπυλότητά του, αλλά η σόλα είναι καμαρωτή ακόμη και προς τα κάτω.

Ο λόγος για αυτόν τον τύπο επίπεδου ποδιού είναι ότι ορισμένα οστά του ταρσού βρίσκονται σε λάθος θέση. Ο τάλλος, που συνδέει το πόδι με το πόδι, είναι πολύ απότομος και επίσης μετατοπίζεται προς το εσωτερικό και το πέλμα του ποδιού. Έτσι, ο τάλλος δεν μπορεί να σχηματίσει φυσιολογικές αρθρώσεις με άλλα οστά του ταρσού. Οι γιατροί αναφέρονται επίσης στην απότομη θέση του αστραγάλου ως "talus verticalis".

Αποκτήθηκαν επίπεδα πόδια (Pes planus valgus)

Οι ασθενείς με επίκτητα επίπεδα πόδια γεννιούνται αρχικά με έναν υγιή σκελετό ποδιών και μόνο αργότερα αναπτύσσουν την παραμόρφωση. Ανάλογα με την ηλικία στην οποία εμφανίζεται, μπορούν να διακριθούν διαφορετικοί τύποι επίκτητων επίπεδων ποδιών:

• Αποκτημένο, παιδικό επίπεδο πόδι: Εμφανίζεται περίπου στην αρχή της ηλικίας του τρεξίματος.
• Εφηβικό επίπεδο πόδι: αναπτύσσεται στην εφηβεία.
• Επίπεδα ενηλίκων: μπορεί επίσης να εμφανιστούν μόνο στη μετέπειτα ζωή.

Το επίκτητο επίπεδο πόδι σε ένα παιδί δεν πρέπει να συγχέεται με το φυσικό (φυσιολογικό) επίπεδο πόδι στην παιδική ηλικία: τα παιδιά έως την ηλικία των έξι περίπου ετών έχουν διαφορετική θέση ποδιών από τους ενήλικες. Επειδή τα οστά των μηρών τους είναι ευθυγραμμισμένα διαφορετικά, περπατούν ελαφρώς στα γόνατα, γεγονός που επηρεάζει επίσης τη θέση των ποδιών. Το αποτέλεσμα είναι μια προσωρινή τοξωτή αψίδα.

Η ισχυρή διαμήκης καμάρα δεν σχηματίζεται μέχρι την ηλικία των έξι έως δέκα ετών, οπότε και η θέση των ποδιών ομαλοποιείται. Το επίκεντρο, το επίπεδο πόδι του παιδιού, από την άλλη πλευρά, έχει μη φυσικές αιτίες και παραμένει μόνιμο χωρίς θεραπεία.

Επίπεδο πέλμα: συμπτώματα

Το αν το επίπεδο πόδι προκαλεί προβλήματα και, αν ναι, πόσο σοβαρά είναι, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία και τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης. Ενώ η συγγενής πλατυποδία προκαλεί συνήθως αυξανόμενα συμπτώματα χωρίς θεραπεία, οι ήπιες μορφές που αποκτώνται μπορεί να είναι εντελώς χωρίς συμπτώματα.

Συμπτώματα των συγγενών επίπεδων ποδιών

Τα συγγενή επίπεδα πόδια παρατηρούνται αμέσως μετά τη γέννηση. Οι λανθασμένες ευθυγραμμίσεις στο πόδι - όπως η εξωτερικά καμπύλη σόλα του ποδιού, η πτυχή που έχει τσακίσει και το μπροστινό τμήμα του ποδιού προς τα έξω - είναι πολύ έντονες εδώ.

Τα προσβεβλημένα παιδιά συνήθως μαθαίνουν να περπατούν αργότερα από τους συνομηλίκους τους. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ωστόσο, η κίνηση περιορίζεται και από την ύστερη σχολική ηλικία και μετά, οι ασθενείς συνήθως υποφέρουν όλο και περισσότερο από πόνο.

Συμπτώματα απόκτησης επίπεδων ποδιών

Το επίκτητο, παιδικό επίπεδο πόδι είναι συνήθως χωρίς συμπτώματα. Τα παιδιά ξεχωρίζουν μόνο λόγω της ορατής κακής ευθυγράμμισης στα πόδια τους. Ανάλογα με την αιτία, η κίνηση μπορεί επίσης να επηρεαστεί.

Τα επίπεδα πόδια που εμφανίζονται στην εφηβεία συνοδεύονται συνήθως από έντονο, ξαφνικό πόνο στρες. Οι έφηβοι κουτσαίνουν για να γλιτώσουν το προσβεβλημένο πόδι. Χωρίς θεραπεία, τα επίπεδα πόδια των εφήβων μπορούν να περιορίσουν σοβαρά την κίνηση.

Οι ενήλικες που αναπτύσσουν επίπεδα πόδια έχουν συχνά συμπτώματα εκεί μετά από πιο έντονη άσκηση. Πάνω απ 'όλα, όσο το τόξο του ποδιού είναι ακόμα χαμηλότερο, εμφανίζεται πόνος. Εάν το πέλμα του ποδιού είναι εντελώς από πάνω, συχνά απογειώνεται ξανά.

Στην περίπτωση των επίπεδων ποδιών, ο πόνος εμφανίζεται συνήθως στο εσωτερικό άκρο του ποδιού και στο πέλμα του ποδιού. Ωστόσο, η κακή ευθυγράμμιση μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στα γόνατα και ακόμη και στους γοφούς. Το μεγάλο φορτίο σε ορισμένα σημεία του ποδιού μπορεί επίσης να αναπτύξει σημεία πίεσης, τα οποία μερικές φορές προκαλούν επιπλέον πόνο και δυσχεραίνουν το περπάτημα. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, οι πάσχοντες δεν έχουν προβλήματα στο βάδισμα.

Επίπεδο πέλμα: αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τα συγγενή επίπεδα πόδια φαίνεται να είναι κυρίως κληρονομικά, καθώς αρκετά μέλη της ίδιας οικογένειας το έχουν συχνά. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ένα παιδί πρέπει να γεννηθεί με επίπεδα πόδια, εάν κάποιος από τους γονείς επηρεάστηκε. Μόνο η πιθανότητα αυξάνεται. Οι ακριβείς αιτίες των συγγενών επίπεδων ποδιών δεν είναι ακόμη γνωστές.

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί παράγοντες ενεργοποίησης για επίκτητα επίπεδα πόδια. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:

• Μακροχρόνια λάθος και υπερφόρτωση. Ειδικά με τους νέους, αυτός είναι συχνά ο λόγος για ένα επίπεδο πόδι ("μαθητευόμενο επίπεδο πόδι")
• Αδυναμία του συνδετικού ιστού και των μυών. Το επίκτητο, παιδικό επίπεδο πέλμα οφείλεται συχνά σε μυϊκή αδυναμία.
• Η φλεγμονή των αρθρώσεων (ρευματοειδής αρθρίτιδα) εμφανίζεται συχνά σε μεγάλη ηλικία, αλλά μπορεί να επηρεάσει και τους νέους.
• Τραυματισμοί μετά από ατυχήματα ή σημάδια φθοράς (οστεοαρθρίτιδα)
• Νευρικές παθήσεις και παράλυση
• η παθολογική ανάπτυξη μαζί πολλών οστών ποδιών
• παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά και δεν επιτρέπουν στα πόδια και τα δάχτυλα να κινούνται ελεύθερα

Σε ηλικιωμένα άτομα, ένας παθολογικά μεταβαλλόμενος τένοντας στο κάτω πόδι (κνημιαία οπίσθιος τένοντας) μπορεί επίσης να είναι η αιτία. Εάν ο τένοντας είναι πολύ στρεσαρισμένος για μια ζωή, μπορεί να υποχωρήσει ή να σχιστεί και έτσι να οδηγήσει σε μονόπλευρο επίπεδο πόδι.

Επίπεδο πέλμα: εξετάσεις και διάγνωση

Για να διαγνώσει το επίκτητο επίπεδο πόδι, ο γιατρός ελέγχει σε ποιο βαθμό η αψίδα του ποδιού είναι ακόμα παρούσα. Για να γίνει αυτό, κοιτάζει τα πόδια όταν ο ασθενής στέκεται στο πάτωμα. Ανάλογα με το πόσο έντονο είναι το επίπεδο πόδι, ολόκληρο το πέλμα του ποδιού ακουμπάει λίγο πολύ στο έδαφος.

Μια άλλη μέθοδος είναι το αποτύπωμα σε μια ηλεκτρονική πλάκα μέτρησης ή έναν κατάλληλο πηλό μοντελοποίησης. Η κατανομή βάρους του πέλματος του ποδιού μπορεί να γίνει κατανοητή εδώ.

Εάν το επίπεδο πόδι δεν μπορεί να προσδιοριστεί σαφώς εξωτερικά, γίνεται ακτινογραφία. Στην περίπτωση των συγγενών επίπεδων ποδιών, αυτό γίνεται γενικά ως επιβεβαίωση.

Ένας σκισμένος οπίσθιος τένοντας της κνήμης, ο οποίος συχνά προκαλεί μονόπλευρο επίπεδο πόδι, μπορεί να αναγνωριστεί από το γιατρό κοιτώντας από πίσω τα πόδια στο πάτωμα. Ενώ μόνο η φτέρνα μπορεί να φανεί στο υγιές πόδι, τα δάχτυλα μπορούν επίσης να φανούν στο τραυματισμένο πόδι. ("Σημάδι πάρα πολλά δάχτυλα των ποδιών").

Επίπεδο πόδι: θεραπεία

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης των επίπεδων ποδιών. Ενώ οι επίκτητες μορφές συχνά δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως αναπόφευκτη για τα συγγενή επίπεδα πόδια.

Θεραπεία για συγγενή επίπεδα πόδια

Πρώτα απ 'όλα, τα παιδιά είναι προετοιμασμένα για μεταγενέστερη επέμβαση. Για να γίνει αυτό, βάζετε ένα γύψο παρισιού στο προσβεβλημένο πόδι, το οποίο αντισταθμίζει την παραμόρφωση. Ωστόσο, αυτό το μέτρο από μόνο του δεν είναι επαρκές. Επομένως, τα παιδιά συνήθως χειρουργούνται μέχρι την ηλικία των τριών ετών για να διορθώσουν τη λανθασμένη θέση των οστών του ταρσού. Ακολουθεί θεραπεία παρακολούθησης με ειδικούς πάτους και γύψο, η οποία μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια. Εάν εξακολουθεί να υπάρχει κακή ευθυγράμμιση μετά την ολοκλήρωση της ανάπτυξης του ποδιού, μπορεί να χρειαστεί νέα παρέμβαση.

Θεραπεία για επίκτητα επίπεδα πόδια

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας, οι οποίες ενισχύουν τους μυς του ποδιού και του κάτω ποδιού, είναι ιδιαίτερα χρήσιμες στα αρχικά στάδια της επίκτητης πλατυποδίας. Οι ειδικοί ορθοπεδικοί πάτοι παπουτσιών μπορούν επίσης να επαναφέρουν το πόδι σε φόρμα. Εάν το επίκτητο επίπεδο πόδι προκαλεί έντονο πόνο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα.

Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν ως αποτέλεσμα, μια επέμβαση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για επίκτητα επίπεδα πόδια. Πάνω απ 'όλα, τα επίπεδα πόδια που προκαλούνται από οστεοαρθρίτιδα ή σχισμένο οπίσθιο κνημιαίο τένοντα συχνά χειρουργούνται.

Επίπεδο πέλμα: πορεία νόσου και πρόγνωση

Το συγγενές επίπεδο πέλμα διαταράσσει την ανάπτυξη και την κινητικότητα του παιδιού. Ωστόσο, η κακή ευθυγράμμιση μπορεί συνήθως να διορθωθεί με τη βοήθεια μιας επέμβασης εγκαίρως.

Με ήπιες, επίκτητες μορφές, οι προσβεβλημένοι συχνά δεν έχουν συμπτώματα. Εάν παρ 'όλα αυτά προκύψουν προβλήματα, το επίκτητο επίπεδο πόδι μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί καλά με τη βοήθεια ειδικού ένθετου παπουτσιού.

Ο κίνδυνος να πετύχετε επίπεδα πόδια μειώνεται αποφεύγοντας το υπερβολικό και μονόπλευρο στρες στα πόδια. Υπάρχει επίσης μια καλή και εξίσου απλή προπόνηση για τα πόδια: Εκείνοι που πηγαίνουν τακτικά ξυπόλητοι εκπαιδεύουν τους μυς και τους συνδέσμους του ποδιού και έτσι αποτρέπουν ένα επίκτητο επίπεδο πόδι.

Ετικέτες:  gpp αθλητική ικανότητα Νέα