Πραβαστατίνη

Ο Benjamin Clanner-Engelshofen είναι ανεξάρτητος συγγραφέας στο ιατρικό τμήμα Σπούδασε βιοχημεία και φαρμακευτική στο Μόναχο και το Κέιμπριτζ / Βοστώνη (ΗΠΑ) και παρατήρησε από νωρίς ότι του άρεσε ιδιαίτερα η διασύνδεση μεταξύ ιατρικής και επιστήμης. Γι 'αυτό συνέχισε να σπουδάζει ανθρώπινη ιατρική.

Περισσότερα για τους ειδικούς του Όλο το περιεχόμενο του ελέγχεται από ιατρικούς δημοσιογράφους.

Το δραστικό συστατικό πραβαστατίνη είναι ένα φάρμακο που μειώνει τη χοληστερόλη από την ομάδα των στατινών, οι οποίες ονομάζονται επίσης αναστολείς της αναγωγάσης HMG-CoA λόγω της λειτουργίας τους στο σώμα. Η αναγωγάση HMG-CoA είναι ένα ένζυμο που παράγει τα δομικά στοιχεία για τη χοληστερόλη στο ήπαρ. Η αναστολή του ενζύμου σημαίνει ότι σχηματίζεται λιγότερη χοληστερόλη, η οποία έχει θετική επίδραση στην υγεία του καρδιαγγειακού συστήματος. Εδώ μπορείτε να διαβάσετε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τις επιδράσεις και τη χρήση της πραβαστατίνης, τις παρενέργειες και τις αλληλεπιδράσεις.

Έτσι λειτουργεί η πραβαστατίνη

Το δραστικό συστατικό πραβαστατίνη αναστέλλει την παραγωγή της φυσικής ουσίας χοληστερόλης. Η χοληστερόλη έχει διαφορετικά καθήκοντα στον ανθρώπινο και τον ζωικό οργανισμό:

• Είναι ουσιαστικό μέρος κάθε κυτταρικής μεμβράνης στο σώμα και εξασφαλίζει τη σταθερότητα και την ευελιξία του.
• Είναι το αρχικό υλικό για την παραγωγή ανδρικών και γυναικείων ορμονών φύλου όπως η τεστοστερόνη και τα οιστρογόνα.

Διάφορες κληρονομικές ασθένειες, διαβήτης, εθισμός στο αλκοόλ, παχυσαρκία και ακατάλληλη διατροφή μπορούν να οδηγήσουν σε υπερχοληστερολαιμία - υψηλό επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα. Μακροπρόθεσμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρτηριοσκλήρωση, δηλαδή "αγγειακή ασβεστοποίηση" (στην πραγματικότητα εναπόθεση λίπους όπως η χοληστερόλη και τα κύτταρα του αίματος στα αγγεία. Με την πάροδο του χρόνου, οι εναποθέσεις μπορούν να γίνουν τόσο μεγάλες ώστε να κλείνουν ένα αγγείο. θέση, αυτό οδηγεί σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι στατίνες όπως η πραβαστατίνη εμποδίζουν την παραγωγή χοληστερόλης στο σώμα στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο απελευθερώνεται λιγότερη χοληστερόλη στο αίμα. Η ήδη υπάρχουσα χοληστερόλη στο αίμα μειώνεται επίσης επειδή το ήπαρ την απορροφά περισσότερο (μεταξύ άλλων για την παραγωγή χολικών οξέων).

Απορρόφηση, διάσπαση και απέκκριση χοληστερόλης

Μετά την κατάποση, η πραβαστατίνη απορροφάται γρήγορα στο αίμα μέσω των εντέρων, αλλά μόνο περίπου το ένα πέμπτο της δόσης που προσλαμβάνεται φτάνει στην κανονική κυκλοφορία του αίματος. Τα υψηλότερα επίπεδα αίματος μετρώνται περίπου μία ώρα μετά την κατάποση. Περίπου το ένα τρίτο της δόσης που προσλαμβάνεται φτάνει στο ήπαρ, όπου λειτουργεί η πραβαστατίνη. Περίπου το ένα τέταρτο της δραστικής ουσίας απεκκρίνεται στα ούρα, το υπόλοιπο στη χολή με τα κόπρανα. Η πραβαστατίνη διασπάται μερικώς στο ήπαρ. Μετά από περίπου δύο ώρες, το μισό από το ενεργό συστατικό που απορροφάται απεκκρίνεται.

Πότε χρησιμοποιείται η πραβαστατίνη;

Το φάρμακο πραβαστατίνης που μειώνει τη χοληστερόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υψηλών επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα όταν προηγουμένως μέτρα χωρίς φάρμακα, όπως η δίαιτα, η άσκηση και η απώλεια βάρους δεν είχαν επιτύχει. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την πρόληψη αγγειακής απόφραξης σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου (όπως ο διαβήτης) όσο και για την πρόληψη περαιτέρω αγγειακής απόφραξης μετά από καρδιακή προσβολή. Χρησιμοποιείται επίσης μετά από μεταμόσχευση οργάνων για τη ρύθμιση των επιπέδων λιπιδίων στο αίμα.

Οι στατίνες όπως η πραβαστατίνη πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα προκειμένου να διατηρηθεί η επίδραση μείωσης της χοληστερόλης μακροπρόθεσμα.

Έτσι χρησιμοποιείται η πραβαστατίνη

Το δραστικό συστατικό πραβαστατίνη λαμβάνεται μία φορά την ημέρα το βράδυ - είτε με γεύμα είτε χωρίς. Οι συνηθισμένες δόσεις είναι 10, 20 ή 40 χιλιοστόγραμμα πραβαστατίνης την ημέρα. Για να υποστηριχθεί η θεραπεία, θα πρέπει να τηρείται ακόμη μια δίαιτα μείωσης των λιπιδίων: χαμηλή σε ζωικά λίπη (υψηλή σε χοληστερόλη).

Η πραβαστατίνη αρχίζει να δρα σε περίπου μία εβδομάδα και φτάνει στη μέγιστη αποτελεσματικότητά της μετά από περίπου ένα μήνα. Εάν είναι απαραίτητο, η δοσολογία πρέπει στη συνέχεια να προσαρμοστεί.

Εάν η θεραπεία μόνο με πραβαστατίνη δεν είναι επαρκής, μπορεί επίσης να χορηγηθεί μια αποκαλούμενη ρητίνη ανταλλαγής ανιόντων όπως η χολεστυραμίνη. Συνδέει τα χολικά οξέα στο έντερο, έτσι ώστε να μην απορροφηθούν (ως συνήθως) στο αίμα. Αυτό διεγείρει το σχηματισμό νέων χολικών οξέων από τη χοληστερόλη - το επίπεδο χοληστερόλης πέφτει.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της πραβαστατίνης;

Πιθανές παρενέργειες της πραβαστατίνης περιλαμβάνουν ζάλη, πονοκέφαλο, διαταραχές ύπνου, διαταραχές της όρασης, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, δυσκοιλιότητα, διάρροια, κνησμό, εξάνθημα, διαταραχές της ούρησης, διαταραχές της σεξουαλικής λειτουργίας και κόπωση. Αυτές οι παρενέργειες πραβαστατίνης μπορεί να εμφανιστούν σε έναν στους εκατό έως χίλιους ασθενείς.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον πόνο των μυών και των αρθρώσεων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν αυτά συμβαίνουν συχνότερα ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, πρέπει να ειδοποιηθεί ο θεράπων ιατρός. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως η νεφρική ανεπάρκεια.

Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη λήψη πραβαστατίνης;

Ακριβώς όπως οι στατίνες, οι φιβράτες (γεμφιβροζίλη, φαινοφιμπράτη) χρησιμοποιούνται κατά των υπερβολικά υψηλών επιπέδων λιπιδίων και χοληστερόλης στο αίμα. Ωστόσο, οι δύο ομάδες δραστικών συστατικών δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί επειδή και οι δύο έχουν δυνητικά βλαβερή επίδραση στους μυς και αυτό το αποτέλεσμα θα μπορούσε να ενταθεί σε συνδυασμό.

Εάν η πραβαστατίνη συνδυαστεί με την ανταλλακτήρα ανιόντων χολεστυραμίνη, η πρόσληψη πρέπει να κλιμακωθεί: Η πραβαστατίνη πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον μία ώρα πριν ή τουλάχιστον τέσσερις ώρες μετά τη χολεστυραμίνη.

Σε ασθενείς με μεταμόσχευση οργάνων που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτική κυκλοσπορίνη έναντι της αντίδρασης απόρριψης, το επίπεδο της πραβαστατίνης στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθείται στενά κατά την έναρξη της θεραπείας. Η κυκλοσπορίνη θα μπορούσε να αυξήσει την απορρόφηση της πραβαστατίνης στο σώμα.

Λόγω πιθανού κινδύνου για το έμβρυο, η πραβαστατίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι το δραστικό συστατικό περνά στο μητρικό γάλα ακόμη και σε μικρές ποσότητες, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί εάν είναι απαραίτητο πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με πραβαστατίνη.

Τα παιδιά με ορισμένες γενετικές ασθένειες μπορούν να αντιμετωπίζονται με πραβαστατίνη σε μειωμένες δόσεις από την ηλικία των οκτώ ετών. Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με χαμηλή δόση έναρξης και η ανταπόκριση πρέπει να παρακολουθείται.

Πώς να πάρετε φάρμακα με πραβαστατίνη

Τα φάρμακα που περιέχουν το φάρμακο πραβαστατίνης για τη μείωση της χοληστερόλης απαιτούν συνταγή σε όλες τις δόσεις.

Πόσο καιρό είναι γνωστή η πραβαστατίνη;

Η πραβαστατίνη φτιάχτηκε από έναν φυσικό παράγοντα μείωσης της χοληστερόλης που βρίσκεται στον μύκητα Penicillium citrinum, το οποίο ανακαλύφθηκε τη δεκαετία του 1970, που αναπτύχθηκε από τη φαρμακευτική εταιρεία Sankyo Pharma. Στη Γερμανία, το ενεργό συστατικό βγήκε στην αγορά ως η τρίτη στατίνη μετά τη Lovastatin και τη Simvastatin το 1991. Η προστασία διπλώματος ευρεσιτεχνίας έχει πλέον λήξει και υπάρχουν πολλά φθηνά γενόσημα με το δραστικό συστατικό πραβαστατίνη.

Ετικέτες:  εργαστηριακές τιμές συστήματα οργάνων πρώτες βοήθειες