Σισπλατίνη

Όλο το περιεχόμενο του ελέγχεται από ιατρικούς δημοσιογράφους.

Η σισπλατίνη είναι αντικαρκινικός παράγοντας. Ανήκει στην ομάδα των κυτταρικών τοξινών (κυτταροστατικά) και μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Η σισπλατίνη χορηγείται ενδοφλεβίως, δηλαδή απευθείας σε φλέβα (ως έγχυση). Εδώ μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τη χρήση και την επίδραση της σισπλατίνης, τις παρενέργειες και τις αλληλεπιδράσεις.

Έτσι λειτουργεί η σισπλατίνη

Η σισπλατίνη είναι μια ανόργανη ένωση βαρέων μετάλλων που περιέχει πλατίνα. Αναστέλλει τη σύνθεση του DNA στα κύτταρα συνδέοντας χωρίς νόημα τις αλυσίδες του DNA μεταξύ τους. Οι πληροφορίες στο DNA δεν μπορούν να διαβαστούν με αυτόν τον τρόπο, ή μόνο λανθασμένα. Η κυτταρική διαίρεση αναστέλλεται και το κύτταρο χάνεται.

Επειδή η κυτταροστατική δεν λειτουργεί μόνο σε καρκινικά κύτταρα, αλλά και σε υγιή κύτταρα, η θεραπεία έχει μεγάλη ποικιλία παρενεργειών.

Πρόσληψη, διάσπαση και απέκκριση της σισπλατίνης

Μετά από ενδοφλέβια χρήση, το δραστικό συστατικό κατανέμεται σε όλο το σώμα και επίσης διασχίζει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Συσσωρεύεται ιδιαίτερα στα νεφρά, το συκώτι, τα έντερα και τους όρχεις. Ο κυτταροστατικός παράγοντας και τα μεταβολικά του προϊόντα αποβάλλονται κυρίως με τα ούρα και σε μικρότερο βαθμό με τη χολή.

Πότε χρησιμοποιείται η σισπλατίνη;

Η σισπλατίνη χρησιμοποιείται στη χημειοθεραπεία για την καταπολέμηση κακοήθων (κακοήθων) όγκων. Έτσι χρησιμοποιείται σε:

Καρκίνος όρχεων
Καρκίνο της ουροδόχου κύστης
Καρκίνος του οισοφάγου
Καρκίνος ωοθηκών
Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Μαύρος καρκίνος του δέρματος
Καρκίνος στο πάγκρεας

Έτσι χρησιμοποιείται η σισπλατίνη

Η σισπλατίνη χορηγείται στον ασθενή με έγχυση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως ένα μόνο φάρμακο (μονοθεραπεία) είτε σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τον καρκίνο, σε μια μεγάλη ποικιλία θεραπευτικών ελέγχων. Για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να χορηγηθεί 15 έως 20 χιλιοστόγραμμα σισπλατίνης ανά τετραγωνικό μέτρο της επιφάνειας του σώματος ανά ημέρα για πέντε συνεχόμενες ημέρες κάθε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Είναι επίσης δυνατή μια υψηλότερη δοσολογία, για παράδειγμα μια εφάπαξ δόση 80 έως 120 χιλιοστόγραμμα ανά τετραγωνικό μέτρο της επιφάνειας του σώματος κάθε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της σισπλατίνης;

Οι παρενέργειες της σισπλατίνης είναι ποικίλες και εμφανίζονται σε διάφορα μέρη του σώματος:

Πεπτική οδός: σοβαρή ναυτία και έμετος (ακόμη και για αρκετές ημέρες), απώλεια όρεξης, διάρροια, φλεγμονή των βλεννογόνων (βλεννογονίτιδα) και φλεγμονή του εντέρου (εντερίτιδα)
Νευρικό σύστημα: βλάβη στο εσωτερικό αυτί και στα περιφερικά νεύρα, διαταραχή της όρασης και της γεύσης, φλεγμονή του οπτικού νεύρου, ζάλη, σπάνια βλάβη στον εγκέφαλο
Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια καρδιακές αρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια
Άλλο: υπογονιμότητα

Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη χρήση της σισπλατίνης;

Σε περίπτωση γνωστών αλλεργιών στη σισπλατίνη ή σε άλλα σύμπλοκα πλατίνας, δεν πρέπει να χορηγείται κυτταροστατική. Το ίδιο ισχύει για τη δυσλειτουργία των νεφρών, τις οξείες λοιμώξεις, τις υπάρχουσες διαταραχές της ακοής και τη σοβαρή αφυδάτωση (αποξήκνωση). Η χρήση του κυτταροστατικού αντενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Προϋποθέσεις για χημειοθεραπεία με σισπλατίνη είναι η άθικτη λειτουργία των νεφρών και η ισορροπημένη ισορροπία νερού. Για να διασφαλιστεί το τελευταίο, χορηγούνται στον ασθενή άφθονα υγρά (για πόση ή / και έγχυση) πριν, κατά τη διάρκεια και το 24ωρο μετά τη χημειοθεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις

Το φάρμακο κατά του καρκίνου καταστέλλει το μυελό των οστών (μυελοκαταστολή) και συνεπώς τον σχηματισμό αίματος. Αυτό το αποτέλεσμα αυξάνεται σε συνδυασμό με άλλα μυελοκατασταλτικά φάρμακα ή ακτινοθεραπεία.

Η ιφοσφαμίδη (επίσης κυτταροστατικός παράγοντας) χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης της ακοής.

Εάν η σισπλατίνη χορηγηθεί αμέσως πριν από την πακλιταξέλη (επίσης κυτταροστατικός παράγοντας), αυτό επηρεάζει την αποβολή της.

Συμπλεγμένοι παράγοντες όπως η πενικιλλαμίνη (για δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα και ρευματισμούς) και σετ έγχυσης που περιέχουν αλουμίνιο μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου για τον καρκίνο.