Αναισθητικό: Τριπλή δόση για καπνιστές

Η Λάρισα Μελβίλ ολοκλήρωσε την πρακτική της άσκηση στη συντακτική ομάδα του . Αφού σπούδασε βιολογία στο Πανεπιστήμιο Ludwig Maximilians και στο Πολυτεχνείο του Μονάχου, γνώρισε αρχικά τα ψηφιακά μέσα στο Focus και στη συνέχεια αποφάσισε να μάθει ιατρική δημοσιογραφία από την αρχή.

Περισσότερα για τους ειδικούς του Όλο το περιεχόμενο του ελέγχεται από ιατρικούς δημοσιογράφους.

ΜόναχοΟι καπνιστές πληρώνουν ακριβά τα ευχάριστα αποτελέσματα του τσιγάρου. Γιατί αυτό που πολλοί δεν γνωρίζουν: Όχι μόνο τα παυσίπονα λειτουργούν χειρότερα για αυτούς, αλλά και τα αναισθητικά.

Η κατανάλωση τσιγάρων ήταν από καιρό υποψία ότι επηρεάζει τις επιδράσεις των φαρμάκων και των αναισθητικών. Ο Ερντογάν Οζτούρκ από το Πανεπιστήμιο Bezmialem Vakif και οι συνάδελφοί του έχουν διερευνήσει πόσο ισχυρές είναι πραγματικά οι επιδράσεις στα αναισθητικά και τα παυσίπονα και σε ποιο βαθμό αυτό επηρεάζει επίσης τους παθητικούς καπνιστές.

Για να το κάνουν αυτό, χρησιμοποίησαν τα δεδομένα 90 γυναικών που χρειάστηκαν γενική αναισθησία επειδή τους αφαιρέθηκε η μήτρα. Πριν από τη διαδικασία, οι ερευνητές καθόρισαν το επίπεδο κοτινίνης στο αίμα των συμμετεχόντων. Αυτός είναι ένας μεταβολίτης νικοτίνης που δείχνει πόσο καπνό έχει εισπνεύσει κάποιος. Με βάση τις τιμές της κοτινίνης, οι ερευνητές χώρισαν τις γυναίκες σε τρεις ομάδες των 30 ατόμων η κάθε μία: οι ενεργές καπνίστριες, οι παθητικές καπνίστριες, δηλαδή οι γυναίκες που δεν κάπνιζαν οι ίδιες αλλά εκτέθηκαν τακτικά στον καπνό από άλλους, και τέλος οι μη καπνίστριες που ελάχιστα καπνισμένο στην Επαφή.

Υψηλότερες δόσεις για καπνιστές και παθητικούς καπνιστές

Στη συνέχεια, οι ερευνητές κατέγραψαν την ανάγκη για ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εδώ οι καπνιστές ήταν σε μεγάλο μειονέκτημα: για να προκαλέσουν γενική αναισθησία, χρειάζονταν 38 τοις εκατό περισσότερο από το αναισθητικό προποφόλη από τους μη καπνιστές. Οι παθητικοί καπνιστές χρειάζονταν επίσης υψηλότερη δόση αναισθητικού - 18 % περισσότερο έσταζαν στις φλέβες τους από τις γυναίκες που δεν είχαν επαφή με τον καπνό.

Προκειμένου να διασφαλιστεί το σωστό βάθος της αναισθησίας, ο αναισθησιολόγος που είναι παρών παρακολουθεί, μεταξύ άλλων, τις λειτουργίες του εγκεφάλου. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι καπνιστές και οι παθητικοί καπνιστές είχαν επίσης αυξημένη ανάγκη για αναισθητικά κατά τη διάρκεια της επέμβασης: Κατά μέσο όρο, οι ενεργοί καπνιστές έλαβαν 33 τοις εκατό περισσότερα αναισθητικά και οι παθητικοί καπνιστές 20 τοις εκατό περισσότερα αναισθητικά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας - έτσι ώστε να κοιμούνται αρκετά βαθιά.

Εκτός από το αναισθητικό, οι γυναίκες έλαβαν επίσης το παυσίπονο remifentanil κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Και εδώ, επίσης, η ανάγκη των γυναικών που είχαν εκτεθεί ενεργά ή παθητικά στον καπνό του καπνού ήταν μεγαλύτερη: οι καπνιστές έλαβαν 23 τοις εκατό και οι παθητικοί καπνιστές 18 τοις εκατό περισσότερο ρεμιφεντανίλ από τους μη καπνιστές.

Αλλαγμένος μεταβολισμός;

Στη μελέτη τους, οι ερευνητές συμπεριέλαβαν μόνο δεδομένα από γυναίκες ασθενείς. "Τα αποτελέσματα είναι κατά πάσα πιθανότητα μεταφερόμενα στους άνδρες", δήλωσε ο Ozturk στο Παρ 'όλα αυτά, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες με αρσενικά θέματα, προσθέτει.

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς ποιοι μηχανισμοί κρύβονται πίσω από την αυξημένη ζήτηση. «Υποψιαζόμαστε ότι η διάσπαση των αναισθητικών επιταχύνεται από τα συστατικά του καπνού», λέει ο Ozturk. Και όσο πιο γρήγορα διασπώνται τα φάρμακα, τόσο πιο πιθανό είναι να χάσουν την αποτελεσματικότητά τους και να πρέπει να χορηγηθούν ξανά. «Είναι επίσης νοητό ότι η νικοτίνη επηρεάζει το όριο του πόνου», λέει ο ειδικός.

Πηγή: Δελτίο τύπου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Αναισθησιολογίας (ESA) από 29 Μαΐου 2015

Ετικέτες:  gpp ναρκωτικά αλκοόλ μαλλιά