Το stent στον εγκέφαλο προάγει εγκεφαλικά επεισόδια

Όλο το περιεχόμενο του ελέγχεται από ιατρικούς δημοσιογράφους.

Όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο μπλοκάρει, ένα stent υποτίθεται ότι θα το κρατήσει ανοιχτό. Στην πραγματικότητα, ο κίνδυνος ενός άλλου εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται.

Μια διεθνής ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Οσάμα Ζαϊντάτ από το Ιατρικό Κολέγιο στο Ουισκόνσιν συνέκρινε δύο διαφορετικές μορφές θεραπείας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο σε μια μελέτη: 53 ασθενείς έλαβαν φαρμακευτική αγωγή με κλοπιδογρέλη και ASA. οι συμμετέχοντες στην ομάδα δύο εμφυτεύτηκαν στον καθένα με ένα stent με καθετήρα μπαλονιού. Επιπλέον, τους χορηγήθηκε το ίδιο φάρμακο με την πρώτη ομάδα. Όλοι οι ασθενείς εξετάστηκαν τακτικά για τουλάχιστον ένα χρόνο μετά τη θεραπεία.

Τριπλάσια εγκεφαλικά επεισόδια

Το εκπληκτικό αποτέλεσμα: το stent δεν έφερε καμία βελτίωση, αλλά ήταν σημαντικά χειρότερο σε αντίθεση με την καθαρή φαρμακευτική αγωγή. Ένα χρόνο μετά τη θεραπεία, το 34,5 τοις εκατό στην ομάδα των στεντ αλλά μόνο το 9,4 τοις εκατό στην ομάδα μόνο για φάρμακα είχαν υποστεί άλλο εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα περισσότερα από αυτά τα γεγονότα συνέβησαν τις πρώτες 30 ημέρες μετά την εμφύτευση του stent.

Η ομάδα φαρμάκων δεν υπέφερε από εγκεφαλικές αιμορραγίες καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης · ​​αυτό συνέβη πέντε φορές στην ομάδα των stent. Επιπλέον, καταγράφηκαν τρεις θάνατοι σε ασθενείς με στεντ εντός 12 μηνών · κανένας από τους συμμετέχοντες που έλαβαν θεραπεία με φάρμακα δεν πέθανε μόνο κατά την περίοδο της μελέτης.

Σαν ένα ρυμουλκό χιονιού στον εγκέφαλο

Ποιος είναι όμως ο λόγος για την κακή απόδοση του stent; Οι επιστήμονες υποπτεύονται ότι η θεραπεία μετατοπίζει το πρόβλημα, ας το πούμε έτσι. Κατά την εισαγωγή του στεντ, οι εναποθέσεις στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, οι λεγόμενες πλάκες, θα μπορούσαν να γδάρουν και να ωθηθούν σε παρακείμενες γραμμές αίματος. Στη συνέχεια μπορεί να φράξουν και αυτό προκαλεί άλλο εγκεφαλικό επεισόδιο. (Μακριά)

Πηγή: Zaidat O. et al.: Effects of a balloon-expandable intracranial stent vs ιατρική θεραπεία στον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με συμπτωματική ενδοκρανιακή στένωση, JAMA, 2015.

Ετικέτες:  δόντια υγιεινος εργασιακος πρώτες βοήθειες